
ปัญหาที่พบได้ในการรักษาโรคหอบหืด by-=หมอแมว=-
ถึงแม้ว่าการรักษาหอบหืดจะมีการพัฒนาไปอย่างมากในเวลาหลายปีที่ผ่านมา แต่ว่าการรักษาให้ได้ผลก็ไม่ได้เป็นเรื่องง่ายๆ และยังมีปัญหาอีกมากมายทั้งที่มีสาระและไร้สาระ
- ยาเดิมก็ดีอยู่แล้ว จะไปใช้ยาใหม่ทำไม
เป็นปัญหาโลกแตกที่มีมานานแล้ว เพราะคนไข้ที่เป็นโรคหอบมักติดกับการรักษาแบบเดิมๆที่เคยใช้ได้ผลมา และมักไม่ยอมเปลี่ยนไปใช้วิธีใหม่ ไม่ว่าวิธีใหม่จะเป็นวิธีที่ได้ผลดีกว่าแค่ไหนก็ตาม
ภายในโรงพยาบาลเองก็ยังมีปัญหาเกี่ยวกับการรักษาแบบเดิมๆ ก็คือการใช้ยาแก้หอบชนิดกิน เพราะทางเภสัชกรจะบอกเสมอว่า ไม่มีประโยชน์รวมทั้งสิ้นเปลือง เนื่องจากราคาแพงกว่าแบบพ่นและยังได้ผลแย่กว่า ในขณะที่ทางหมอเองก็รู้เรื่องนี้ดี โดยเฉพาะหมอรุ่นที่จบมาใหม่ๆหลายๆคนที่เรียนจบมาโดยไม่รู้จักการใช้ยาแก้หอบแบบเม็ดด้วยซ้ำ แต่เมื่อออกมาทำงานจริงหมอรุ่นใหม่หลายคนกลับต้องงงเป็นไก่ตาแตกเมื่อพบว่าในชีวิตจริงต้องมาหัดใช้ยาเหล่านี้ และหมอก็ต้องยอมรับอยู่กลายๆว่าหมอเองนั่นแหละที่ต้องทำตัวต่ำกว่ามาตรฐานในการรักษาหอบในเมืองไทย ยกตัวอย่างเช่น
ผู้หญิงอายุ30กว่าปีเป็นหอบหืดใช้ยากินมาตลอด มีความเชื่อฝังหัวมาว่าการออกฤทธิ์ที่ได้ผลของยาก็คือต้องใช้แล้วใจสั่น(ซึ่งเป็นผลข้างเคียงของยากิน) พอเปลี่ยนไปใช้ยาพ่นแล้วกลับไม่มีอาการใจสั่นก็เลยไม่ชอบเพราะคิดว่ายาใช้ไม่ได้ผล สุดท้ายก็บอกกับหมอว่าไม่ต้องการยาพ่น
คนสูงอายุ ผมสอนให้ใช้ยาพ่น หลังจากนั้นก็ให้ไปรับยากับเภสัชกรของรพ. หลังจากนั้นกลับมาติดตามผลก็พบว่าคนไข้ไม่ใช้ยาพ่น แต่กลับใช้ยากินต่อ ผมจะให้หยุดยากินก็หยุดไม่ได้(เพราะยากิน กินแล้วใจเต้นเร็วซึ่งไม่ดีในคนสูงอายุที่เสี่ยงเป็นโรคหัวใจขาดเลือดและความดันสูง) ส่วนบางครั้งสั่งยากินไปโดยไม่มียาพ่น(เพราะคนไข้หัดยังไงก็ไม่เป็น) ถูกทางห้องยาตีกลับมาแนะนำให้ใช้ยาพ่น ... ถึงจะสั่งยาพ่นไปแล้วให้คนอื่นไปลองหัดสอนให้ดูบ้าง(ก็ผมสอนแล้วยังไม่ได้ผล) กลับมาอีกทีตอนยากินหมด ยาพ่นก็ยังเหลืออีกจมแถมยังใช้ผิดๆถูกอยู่อีก
ความจริงมีเครื่องเสริมช่วยพ่น แต่เชื่อเถอะครับ จนาดมีเครื่องช่วย หลายๆคนก็ยึดติดและไม่ยอมเปลี่ยนมาใช้ยาพ่นอยู่ดี
อีกสาเหตุนึงนอกจากเรื่องการสอนให้พ่นยาเป็น ยังมีเรื่องราคา เพราะคนจำนวนมากเชื่อว่ายาพ่นแพงกว่า เพราะว่ายาแต่ละหลอดมีราคาหลักร้อย (พ่นได้สองร้อยครั้ง) แต่หากมานับเทียบกันแล้ว ยาเม็ดซึ่งราคาตกเม็ดละบาทกว่าๆ เทียบกันแล้ว ยาเม็ดอย่างไรก็มีราคาแพงกว่าอยู่ดีเมื่อเทียบการใช้ต่อครั้งต่อวัน
ที่จริงผมเองก็เคยลองสั่งยาพ่นโดยไม่ให้ยากินคนไข้กลับบ้าน แต่คนไข้ที่ไม่ได้ยากิน ก็จะไปหาซื้อยาเหล่านี้จากร้านขายยาใกล้รพ.อยู่ดี ดังนั้นตราบใดที่คนไข้ยังไม่เปลี่ยนไปใช้ยาพ่นและตราบใดที่มียากินในบัญชียาหลักแห่งชาติ(และมีคนสั่งเข้ารพ.) ผมก็ยังสั่งให้คนไข้อยู่ดี
- ยาสเตียรอยด์พ่น พ่นไปทำไม ไม่เห็นได้ผลเลย
โดยปกติหมอจะเริ่มให้ยาพ่นขยายหลอดลมเพื่อระงับอาการเป็นครั้งคราว และในคนไข้บางราย หมอก็จะให้ยาสเตียรอยด์พ่นเพื่อทำการ"รักษา"ในรายที่เป็นพอสมควร แต่ในความเข้าใจของคนไข้(แม้จะอธิบายแล้วอย่างดี)ก็คือ
"ยาหลักคือยาขยายหลอดลม(เพราะพ่นแล้วหายเหนื่อย) ยารองคือสเตียรอยด์(เพราะพ่นแล้วไม่หายเหนื่อย)"
ความจริงโรคหอบหืดเป็นโรคที่เกิดจากการอักเสบในระดับหลอดลมฝอยทำให้มีหลอดลมบวมตีบ ยาขยายหลอดลมเพียงไปบังคับให้หลอดลมขยายตัวขึ้นแต่ว่าไม่ได้ลดการอักเสบ ในขณะที่ยาสเตียรอยด์พ่นจะลดการอักเสบของหลอดลมทำให้เกิดการอักเสบลดลง ถือเป็นการรักษาสาเหตุอย่างแท้จริงแต่จะเห็นผลก็เมื่อผ่านไปเป็นเวลาหลายๆเดือน ดังนั้นจึงเป็นสาเหตุที่คนไข้หลายคนไม่ชอบและไม่เชื่อว่ามันได้ผล
คนไข้คนหนึ่งอายุมากแล้ว เป็นหอบหืดเรื้อรังมา30-40ปี ใช้ยากินมาตลอด เมื่อเริ่มมียาพ่นขยายหลอดลมมาใช้ ก็ถึงกับบอกว่าดีมาก แต่ก็ยังมีอาการทุกวันทำงานหนักหรือออกกำลังกายยังไม่ได้ พอมีการใช้ยาพ่นสเตียรอยด์มาใช้หมอที่ดูแลก็แนะนำให้ลองใช้ คนไข้รายนี้ใช้เพียงระยะหนึ่งก็เลิกเพราะไม่เห็นประโยชน์,อาการก็ยังกำเริบทุกคืนจนกระทั่งทนหมอรบเร้าไม่ไหวก็ยอมทนใช้ ในที่สุดอาการก็ดีขึ้น สามารถออกกำลังกายได้ อาการที่เคยกำเริบทุกคืนก็หายไปเป็นก็นานๆครั้ง ถึงกับบอกว่าเสียดายที่ไม่ได้ยาสเตียรอยด์พ่นตั้งแต่ต้น
(ข้อความที่ว่ามาข้างต้นดูเหมือนโฆษณาขายยา แต่ว่าผมถอดความมาจากหนังสือทางโรคทรวงอกของสมาคม.. ก็ตามแต่จะเชื่อครับ)
-รักษามาหลายขนาน ทำไมไม่หายเสียที
คนไข้หลายๆคนบ่นว่ารักษามานานหลายเดือน อาการไม่ดีขึ้นอย่างที่หมอบอก หรือไม่ดีขึ้นเหมือนที่อ่านเจอ บางคนถึงกับเชื่อว่าหมอเลี้ยงไข้หรือสงสัยว่าจ่ายยาด้อยมาตรฐานมาให้
แต่ก่อนที่จะบอกว่าหมอเลี้ยงไข้(หมอรพ.รัฐจะเลี้ยงไข้ไว้ทำไมให้ตัวเองงานยุ่ง แปลกจริง) หรือกล่าวหาว่ายาด้อยมาตรฐานทั้งที่หลายๆคนใช้ได้ผลดีรวมทั้งหมอที่เป็นหอบหืด
เรามาลองดูปัญหาอื่นๆกัน
1. ยาพ่นไม่ใช่ยากิน ที่พบบ่อยคือถึงจะสอนพ่นดีเพียงใด แต่คนไข้หลายคนก็ยังพ่นยาไม่เป็น ไม่สามารถหัดจังหวะการหายใจกับการกดยาให้ตรงกันได้ ยาก็ไม่ถึงปอดและไม่ออกฤทธิ์ ลงกระเพาะไปหมด
2. ไม่หลีกเลี่ยงตัวกระตุ้น จากประสบการณ์ มีทั้งคนที่ไม่อาจหลีกเลี่ยงได้ และคนที่รู้ทั้งรู้แต่ก็ยังไม่คิดจะหลีกเลี่ยง ที่พบเจอได้บ้างก็คือการสูบบุหรี่ ที่คนสูบบางคนไม่ยอมเลิกพร้อมกับไม่พอใจหมอเนื่องจากคิดว่ามียาที่สามารถทำให้หายหอบทั้งที่ยังสูบบุหรี่ได้
3.ไม่ออกกำลังกาย ไม่รักษาสุขภาพ ทั้งที่สองอย่างนี้ได้มีการยืนยันทางวิทยาศาสตร์ว่าทำให้อาการดีขึ้น
- ภูมิปัญญาชาวบ้าน ทำไมแพทย์แผนปัจจุบันถึงดูถูก
มีคนไข้หลายคนที่มาบอกผมว่า หยุดยารพ.แล้วไปใช้ยาพระ ยาสมุนไพร ยาโบราณ แล้วอาการหอบดีขึ้น อ้วนท้วนสมบูรณ์ อาการหอบปวดข้อปวดเข่าหายไปเป็นปลิดทิ้ง คนไข้หลายคนหาว่าผมและแพทย์แผนปัจจุบันมีอคติกับยาแผนโบราณ
แต่จากที่เคยพบมา ยาแผนโบราณหรือยาลูกกลอนที่รักษาได้อย่างครอบจักรวาลเกือบ100% มีการผสมสเตียรอยด์แทบทั้งสิ้น ซึ่งยาสเตียรอยด์กินก็สามารถใช้รักษาหอบหืดได้ แต่ว่าแพทย์แผนปัจจุบันไม่ใช้เนื่องจากผลข้างเคียงของมันมีมากกว่าประโยชน์ หรือจะใช้ก็ใช้ในเวลาอันสั้นเท่านั้น
เท่าที่พบมา การใช้ยาลูกกลอนหรือยาโบราณ นานๆและได้สเตียรอยด์ไปนานๆ จะได้รับผลเสียที่คาดไม่ถึงและมากมายจนบอกไม่หมดซึ่งผมจะเอาเรื่องสเตียรอยด์มาพูดในครั้งต่อๆไปครับ
ดังนั้น คุณๆที่เคยรักษาโรคหอบหืดด้วยยาแผนโบราณ ลองถามตัวเองดูนะครับว่ายาเหล่านั้น ปราศจากสเตียรอยด์แน่หรือไม่
หากคุณคนใดได้ปรุงยานั้นด้วยตนเองจากสมุนไพร(ไม่ว่าพืชสัตว์แร่ธาตุใดๆ)และมั่นใจว่าได้ผลดีราคาถูกกว่ายานำเข้า ก็โปรดให้เป็นวิทยาทานเถิดครับ ผมมั่นใจว่าหมอทั่วประเทศจะโมทนาสาธุอย่างดีแน่นอน
(สูตรมะขามเปียกพันจิ้งจกตายก็น่าสน จะลองไปเปิดตำราดูว่ามีใครเคยพูดถึงไหม)
สรุป
-โรคหอบเป็นโรคที่รักษาไม่มีทางหาย แต่สามารถควบคุมอาการได้
- ยาที่ใช้ในโรคนี้มีสองกลุ่มหลักๆ คือ ยาขยายหลอดลมพ่น ใช้ควบคุมอาการเป็นพักๆในระยะสั้น และยาพ่นสเตียรอยด์ ที่ใช้รักษาควบคุมอาการในระยะยาว ยากินไม่ว่าจะชนิดใหม่ๆแค่ไหน ในขณะนี้ยังถือเป็นยาเสริมทั้งสิ้น
- สิ่งที่สำคัญไม่แพ้การใช้ยาก็คือ การหลีกเลี่ยงตัวกระตุ้น การดูแลสุขภาพ และการออกกำลังกาย
- ส่วนอุปกรณ์ เครื่องมือ item แร่ธาตุ ของขลัง ขอให้ทำหรือหามาหลังจากที่คุณได้ลองทำอย่างที่แนะนำข้างต้นให้หมดก่อนครับ ประหยัดกว่ากันเยอะ
ปล. การกินแมวแบบเพลงผู้บ่าวกินแมว ไม่ช่วยให้หายหอบหืด ไม่ใช่วัฒนธรรมไทย และไม่ใช่วัฒนธรรมพื้นบ้านชาวอีสาน
====================
Editor Note:
หอบหืด รักษาไม่หายแต่ควบคุมได้(จริงๆนะ)-=byหมอแมว=- 5 ม.ค. 49
สมุดสุขภาพ รู้หรือไม่ ว่าคุณป่วยครั้งสุดท้ายเมื่อไหร่ -=by หมอแมว=- 23 ธ.ค. 48
ผงถ่านกัมมันต์ ยอดยาถอนพิษแห่งยุทธภพ -=by หมอแมว=- 20 ธ.ค. 48
จะไปโรงพยาบาล ทำอะไรบ้าง Vol#1 -=by หมอแมว=- 16 ธ.ค. 48
อาหารเพื่อสุขภาพ อย่ากินจนทุกข์สภาพ #1 -=by หมอแมว=- 12 ธ.ค. 48
กระเพาะปัสสาวะอักเสบ โรคของชีวิตที่รีบเร่ง -=by หมอแมว=- 8 ธ.ค. 48
การป้องกันครอบจักรวาล คืออะไร ทำไมต้องรู้ -=by หมอแมว=- 6 ธ.ค. 48
รู้ไว้ก่อนไปทะเล -=by หมอแมว=- 2 ธ.ค. 48
รวมบทความของหมอแมว
โดย : หมอแมว
อีเมล์ : mor_kaew@hotmail.com
วันที่ : 2006-01-09 23:00:54
![]() |
| ความคิดเห็นที่ 2 | |
โดย :
bee
วันที่ :2007-09-12 02:46:07 IP :192.168.10.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 1 | |
โดย :
bee
วันที่ :2007-09-10 21:20:51 IP :192.168.10.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 141 | |
โดย :
วันที่ :2006-11-05 22:49:34 IP :209.67.212.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 140 | |
โดย :
วันที่ :2006-11-05 22:49:10 IP :209.67.212.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 139 | |
โดย :
อรจ๋า
วันที่ :2006-07-31 10:18:20 IP :125.24.96.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 138 | |
โดย :
lakkai
วันที่ :2006-05-25 23:51:52 IP :202.133.143.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 137 | |
โดย : ascha วันที่ :2006-05-02 00:43:32 IP :58.9.38.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 136 | |
โดย : เป็นไปได้ไหมถ้าไม่สรุป วันที่ :2006-01-20 11:22:45 IP :203.114.120.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 135 | |
โดย : magic วันที่ :2006-01-19 16:05:40 IP :61.90.25.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 134 | |
โดย : A วันที่ :2006-01-18 10:45:28 IP :58.147.49.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 133 | |
โดย : 1 วันที่ :2006-01-17 16:43:35 IP :202.28.180.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 132 | |
โดย : 1700 วันที่ :2006-01-17 16:26:13 IP :58.8.67.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 117 | |
โดย : v วันที่ :2006-01-17 01:51:35 IP :61.90.250.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 108 | |
โดย : ลูกแมวคะ วันที่ :2006-01-16 13:36:11 IP :203.156.133.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 107 | |
โดย : ลูกแมวคะ วันที่ :2006-01-16 13:35:50 IP :203.156.133.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 105 | |
โดย : คนทั่วไป วันที่ :2006-01-16 12:47:55 IP :58.11.67.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 102 | |
โดย : เอ วันที่ :2006-01-16 10:36:49 IP :202.28.62.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 101 | |
โดย : v วันที่ :2006-01-16 10:13:40 IP :61.19.205.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 98 | |
โดย : ต้น วันที่ :2006-01-16 02:10:09 IP :221.128.103.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 97 | |
โดย : ตี๋ วันที่ :2006-01-16 02:08:05 IP :221.128.103.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 93 | |
โดย : kontrong วันที่ :2006-01-15 21:17:35 IP :203.113.32.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 84 | |
โดย : ต้น วันที่ :2006-01-15 03:23:14 IP :61.47.114.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 83 | |
โดย : qq วันที่ :2006-01-15 00:49:22 IP :202.28.27.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 80 | |
โดย : กดห วันที่ :2006-01-14 23:07:05 IP :61.91.86.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 78 | |
โดย : หมอแมว วันที่ :2006-01-14 18:27:06 IP :125.25.8.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 77 | |
โดย : ลูกแมว วันที่ :2006-01-14 16:42:30 IP :203.156.133.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 76 | |
โดย : ลูกแมวน้อย วันที่ :2006-01-14 16:19:34 IP :203.156.133.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 71 | |
โดย : ต้อย วันที่ :2006-01-13 18:22:24 IP :161.200.255.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 69 | |
โดย : ดา วันที่ :2006-01-13 11:51:03 IP :202.28.64.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 66 | |
โดย : คนเคยป่วย วันที่ :2006-01-12 23:14:00 IP :203.151.140.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 65 | |
โดย : เด็กม.4 วันที่ :2006-01-12 21:40:00 IP :203.113.77.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 64 | |
โดย : นัทค่ะ วันที่ :2006-01-12 19:33:16 IP :125.24.25.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 63 | |
โดย : ขิงดิ้น วันที่ :2006-01-12 18:29:59 IP :219.88.57.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 60 | |
โดย : หมอแมว วันที่ :2006-01-12 11:02:58 IP :125.25.8.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 59 | |
โดย : แนะนำด้วยคน วันที่ :2006-01-12 10:20:29 IP :61.91.225.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 57 | |
โดย : sttail วันที่ :2006-01-12 08:34:04 IP :203.157.72.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 56 | |
โดย : แนะนำยาดี วันที่ :2006-01-12 03:52:45 IP :86.139.184.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 55 | |
โดย : บีม วันที่ :2006-01-12 00:45:14 IP :125.24.8.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 53 | |
โดย : sunshineman วันที่ :2006-01-11 23:11:39 IP :58.147.63.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 51 | |
โดย : คนเคยเป็น วันที่ :2006-01-11 18:04:00 IP :61.90.104.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 50 | |
โดย : .... วันที่ :2006-01-11 17:48:55 IP :58.147.76.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 49 | |
โดย : .... วันที่ :2006-01-11 17:42:22 IP :58.147.76.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 48 | |
โดย : puresoul วันที่ :2006-01-11 17:39:29 IP :61.91.144.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 47 | |
โดย : .... วันที่ :2006-01-11 17:29:14 IP :58.147.76.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 45 | |
โดย : .... วันที่ :2006-01-11 17:23:55 IP :58.147.76.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 44 | |
โดย : หมอแมว วันที่ :2006-01-11 16:20:45 IP :125.25.8.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 43 | |
โดย : หมอแมว วันที่ :2006-01-11 16:20:10 IP :125.25.8.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 42 | |
โดย : แก้ม วันที่ :2006-01-11 15:05:37 IP :158.108.52.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 41 | |
โดย : floggy วันที่ :2006-01-11 14:45:35 IP :203.156.145.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 40 | |
โดย : ฟ้า วันที่ :2006-01-11 14:36:11 IP :58.8.107.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 39 | |
โดย : ญ วันที่ :2006-01-11 14:25:25 IP :203.146.57.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 38 | |
โดย : milo วันที่ :2006-01-11 13:54:03 IP :203.144.230.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 37 | |
โดย : ธรรมชาติบำบัด วันที่ :2006-01-11 12:53:01 IP :61.91.227.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 36 | |
โดย : rx วันที่ :2006-01-11 12:51:11 IP :58.10.160.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 34 | |
โดย : ... วันที่ :2006-01-11 11:55:41 IP :203.147.18.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 33 | |
โดย : sawittree วันที่ :2006-01-11 11:39:23 IP :61.19.145.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 32 | |
โดย : อ้อมใจ วันที่ :2006-01-11 11:26:45 IP :210.1.7.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 31 | |
โดย : aoy วันที่ :2006-01-11 11:26:35 IP :203.151.215.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 30 | |
โดย : สมชาย วันที่ :2006-01-11 09:47:26 IP :203.188.11.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 29 | |
โดย : pond วันที่ :2006-01-11 09:32:43 IP :210.86.142.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 28 | |
โดย : pond วันที่ :2006-01-11 09:26:36 IP :210.86.142.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 26 | |
โดย : ตา วันที่ :2006-01-10 22:44:01 IP :203.188.23.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 24 | |
โดย : หมอแมว วันที่ :2006-01-10 22:00:31 IP :125.25.8.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 23 | |
โดย : คนป่วย วันที่ :2006-01-10 21:10:55 IP :203.156.91.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 22 | |
โดย : กกน วันที่ :2006-01-10 20:53:41 IP :58.8.250.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 20 | |
โดย : รศ.ดร.พญ สายสวรรค์ ขยันโดนเย้ด วันที่ :2006-01-10 20:09:05 IP :203.113.80.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 19 | |
โดย : coco วันที่ :2006-01-10 19:57:58 IP :203.188.4.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 18 | |
โดย : jj วันที่ :2006-01-10 19:05:44 IP :58.147.15.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 17 | |
โดย : เป็นหอบ เหมือนกัน... วันที่ :2006-01-10 18:09:49 IP :202.28.21.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 16 | |
โดย : Cm วันที่ :2006-01-10 17:42:16 IP :202.8.86.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 15 | |
โดย : ขวัญ วันที่ :2006-01-10 17:25:36 IP :58.11.42.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 14 | |
โดย : 11111 วันที่ :2006-01-10 17:11:28 IP :203.188.8.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 13 | |
โดย : หมอแมว วันที่ :2006-01-10 17:03:11 IP :125.25.8.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 12 | |
โดย : ... วันที่ :2006-01-10 16:29:25 IP :203.113.81.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 11 | |
โดย : a วันที่ :2006-01-10 16:04:06 IP :58.8.92.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 10 | |
โดย : หมอสุดหล่อ วันที่ :2006-01-10 14:28:14 IP :203.151.141.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 9 | |
โดย : อ วันที่ :2006-01-10 14:24:17 IP :203.170.228.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 8 | |
โดย : b วันที่ :2006-01-10 14:17:09 IP :196.41.30.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 7 | |
โดย : b วันที่ :2006-01-10 14:15:49 IP :196.41.30.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 6 | |
โดย : Dad วันที่ :2006-01-10 13:36:14 IP :203.156.48.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 5 | |
โดย : PA วันที่ :2006-01-10 12:59:32 IP :58.11.10.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 4 | |
โดย : ดีมากเลย วันที่ :2006-01-10 12:16:27 IP :221.128.98.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 3 | |
โดย : S|Gn วันที่ :2006-01-10 11:18:47 IP :58.9.7.xx |
|
| ความคิดเห็นที่ 1 | |
โดย : เป็นพระคุณยิ่ง วันที่ :2006-01-10 08:56:20 IP :203.130.141.xx |
|
| เว็บเพื่อนบ้าน : | YenTa4 | เอ็มไทยเมล์ | ThaiSecondhand | Tarad | มูลนิธิ ดร.พิชนี โพธารามิก | GossipStar | Mono2U | Monoplanet | Passionasia | Hotel2thailand |
| เว็บผู้สนับสนุน : | วัน-ทู-คอล! | Net Design | IT Education (Australia) | IT Education (England) | Samsung MP3 Player |
| ข้อความทีท่านได้อ่านบนเวบเพจนี้ เกิดขึ้นจากการเขียนโดยสาธารณชน และตีพิมพ์แบบอัตโนมัติ ผู้ดูแลเวบไซด์แห่งนี้ ไม่จำเป็นต้องเห็นด้วย และไม่รับผิดชอบต่อข้อความใดๆ ผู้อ่านจึงต้องใช้วิจารณญาณ ในการกลั่นกรองด้วยตัวเอง และถ้า ท่านพบเห็นข้อความใดๆ ที่ ขัดต่อกฎหมายและศีลธรรม กรุณาแจ้งมาที่ webmaster@mthai.com เพื่อทีมงานจะได้ ดำเนิน การทันที ขอขอบพระคุณ |
|
copyright ® MThA!.com all right reserved all comments are welcome at webmaster@mthai.com |
|